南京圣贝中西医结合医院

霉菌性阴道炎的防治

2018-01-05 15:32    发布者:admin    评论:0    浏览:194


妇产科疾病预防栏目系爱大竹网(www.idazhu.net)健康专栏,涵盖了妇科、产科、不孕不育、计划生育、乳腺疾病等医学知识。

   霉菌性阴道炎的临床表现部分病人白带增多、粘稠、呈白色豆渣祥或乳酪样。白带粘附于小阴唇内侧及阴道粘膜,磨擦易出血。约50%的病人,白带为大量水样或脓性而无白色片状物,症状不重,仅有外阴潮湿 。

  霉菌性阴道炎的治疗

  1消除病因 如有糖尿病,要积极治疗,及时停用抗生素和维激素。勤换内裤,用过的内裤、浴巾和毛巾,均应用开水烫洗。

  2改变阴道的酸减度 用碱性溶液如2%--4%碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道,10次为一疗程。

  3杀菌剂 制霉菌素软膏3%~4%的克霉啤软膏和1%的龙胆紫水溶液,均可用于绘擦阴道,每周3~4次,连续两周。

  4其他 3%洁尔阴外洗和局部涂,洗必泰栓塞阴道,每晚1次,连续7天。中药:鹤虱50g、苦参25g、狼毒25g、蛇床子25g、当归尾25g、灵曲25g共煎水外洗。

  5顽固性病例的处理 本病常与糖尿病和滴虫性阴道炎并发,如遇久治不愈,应检查尿糖、血糖和有无滴虫感染。为防止沿道念珠菌的感染,可口服制霉菌凯50万单位~100万单位,每日3次,7~10天一疗程。

  6合并妊娠的治疗为了避免感染新生儿,仍应进行局部治疗,有时需持续治疗出妊娠8个月,以防复发。

  霉菌性阴道炎的预防

  正常人体自身就是念珠菌的携带者,念珠菌作为人体的共生细菌,只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件,就能达到预防霉菌性阴道炎目的。

  (1)锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。

  (2)养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。

  (3)合理穿衣:不穿

  化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。

  (4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。

  (5)不过度讲究卫生:有些病人就诊时说自己非常注意卫生,每天要清洗外阴2—3次,每次还用冲洗器或手清洁阴道,其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病,这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。

  (6)不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。

  (7)积极治疗糖尿病:糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴,提高阴道pH值,抑制霉菌生长。

  (8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。

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