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病例25. 顾** 女 重庆江北 22岁 阴道口尖锐湿疣

2017-03-25 | 来源:尖锐湿疣挂号网 |
  此病例是由优嘉病毒疣医学研究所提供的,尽管患者同意公开治疗经历,为保护患者的隐私,在此不提及就诊病人的任何信息。

  初诊日期:2013-05-10

  主诉:发现阴道口增生物3个半月。3个月前洗澡时发现下身有异物,经医院检查,诊断为“尖锐湿疣”后,自行在家涂药治疗,反复涂反复的长而来诊。既往有过多个性伴侣,否认艾滋病,系统性红斑锒疮等免疫系统疾病。

  检查:阴道口下方可见成簇菜花样增生物,表面发白,有少许白色分泌物,阴道内暂未做检查。

  处方:

  1.专利配方二号内服剂加减 10付

  2.专利配方一号外洗剂加减 5付

  3.专利配方三号内服剂加减 10付

  4.专利配方一号外洗剂加减 5付

  5.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  6.药物用完即来复诊

  复诊日期:2013-05-20

  主诉:用药三天感觉阴道口有白色的腐肉样一样的东西脱落,无其它不适。

  检查:阴道口未见明显增生物,轻度充血、水肿,有少许淡红色分泌物。

  处方:

  1.专利配方四号内服剂加减 10付

  2.专利配方一号外洗剂加减 5付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.门诊随访

  复诊日期:2013-05-25

  主诉:用药过程中发现阴道口有痒感。

  检查:阴道口未见增生物,无明显充血水肿,阴道畅,未见增生物,宫颈光滑。

  处方:

  1.专利配方四号内服剂加减 10付

  2.专利配方二号外洗剂加减 5付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.门诊随访

  复诊日期:2013-05-31

  主诉:无特殊不适。

  检查:阴道口无增生物,无充血水肿,基本恢复正常原貌。巩固用药一次

  处方:

  1.专利配方五号内服剂加减 10付

  2.专利配方二号外洗剂加减 5付

  3.忌酒,海鲜,辣椒等刺激性饮食

  4.半个月到一个月复诊一次,或拍局部图片过来。

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